久坐的危害要警惕 小心招來坐骨神經痛
久坐引起坐骨神經痛，有的是對治妙方
癥狀：坐骨神經痛
偏方：將搟面杖加熱，像搟面一樣在臀部滾動，連搟10次，每天1次。7天為一療程。
我所工作的醫院名氣比較大，經常有幾百公里外的患者慕名前來。有一天我接診了一位姓萬的女士，她是坐朋友的車過來的，雖然有高速，但路上還是花了四五個小時。聽萬女士這樣一說，我連忙讓她坐下。想到人家跑這么遠的路過來，如果不能看好的話，那就真過意不去了。
萬女士居住在海邊，她的工作是處理海產品，比如把生蠔的外殼撬開，把肉取出來之類的活。工作時她要么是蹲著，要么是坐著，一天上差不多十個小時的班。半年前，她出現了右小腿后側輕微疼痛的癥狀，萬女士也沒在意，可漸漸的疼痛范圍擴大了，從臀部開始至小腿的后側都有疼痛感。
萬女士于是去醫院看病，拍了腰椎CT片，醫生看了結果，說萬女士有輕微的腰椎間盤突出，壓迫坐骨神經，就引起了坐骨神經痛，給她開了些風濕藥膏和內服藥，讓她注意多臥床休息。萬女士貼了藥膏，吃了藥，沒什么效果。她自己又看電視廣告，吃用了好幾種治腰椎間盤突出、坐骨神經痛的藥，也沒什么用。
現在她只要坐、蹲，或者走路、站立超過半個小時，從右邊臀部開始，一直到右側小腿處的區域就會有明顯疼痛，非得躺下來休息才能緩解。今天這一路上過來，她是躺在小汽車的后座上，才撐過了四五個小時車程的。
我看了萬女士帶來的CT片，她確實有腰椎間盤突出，但并不嚴重，從片子上看，突出的椎間盤并沒有壓迫到神經。我讓萬女士俯臥在診床上進行檢查，先在腰部脊柱旁邊按壓，沒有發現明顯的壓痛點，但在她右側臀部往深層按壓時，卻能找到明顯的壓痛位置。
我又讓萬女士臉朝上平躺在床上，將她的右腿向上抬起做直腿抬高試驗，發現當腿抬起與床面的夾角呈大概60度時，她的疼痛癥狀就會出現，但超過60度后，疼痛癥狀卻變得很輕微了。檢查到這里，我心里有數了。我告訴萬女士，她得的確實是坐骨神經痛，但并非是腰椎間盤突出所致，而是由臀部深層的梨狀肌壓迫引起，應該診斷為“梨狀肌綜合征”才對。
梨狀肌，是位于臀部深層的一塊肌肉，橫向排列，一頭連接于尾椎骨，一頭連接于臀部外側的大腿骨處，這塊肌肉剛好與坐骨神經挨得很近。當患者長期處于坐、蹲的姿勢后，可能會讓這塊肌肉出現慢性損傷，導致梨狀肌出現痙攣、緊張，甚至出現慢性軟組織粘連，導致緊挨著的坐骨神經受到梨狀肌擠壓、刺激，這樣就產生坐骨神經痛的癥狀。
容易患此病的人多是經常蹲著、坐著，比如經常蹲著干活的建筑工人，經常蹲著洗衣服、摘菜的家庭主婦，長期坐著的學生、白領、司機等。梨狀肌綜合征在臨床上常常會被誤診為腰椎間盤突出癥，尤其現在臨床上對X片、CT的結果比較依賴，所以醫生一看CT顯示有腰椎間盤輕微突出，立刻就判斷為腰椎間盤突出癥了，患者也一直按照此病來治療。
CT檢查雖然有其優點，但一味地迷信它往往會帶來誤診。判斷此病時只要注意以下幾點，是不難做出正確診斷的。
第一，如果是腰椎間盤突出的話，患者會有腰痛癥狀，且在腰部脊柱旁邊能夠找到明顯的壓痛點，但這位患者幾乎沒有。
第二，患者的臀部深層按壓有明顯的壓痛。如果主要是腰椎間盤突出癥引起，這個現象就不會明顯。
第三，腰椎間盤突出癥患者在做直腿抬高試驗時，抬起60度時如果出現疼痛，繼續抬高，超過60度后疼痛將更加劇烈，但梨狀肌綜合征卻不會這樣。這是因為60度左右時，梨狀肌最為緊張，擠壓坐骨神經最明顯，但超過60度后，梨狀肌反而會放松下來，對坐骨神經的擠壓減少，疼痛自然也會減輕。掌握了以上幾點，做出正確的診斷并不困難。
聽我解釋完，萬女士很高興，說這回可找到病根了。我接著給她在臀部治療，針對梨狀肌進行了針灸、推拿的操作，30分鐘的治療結束后，我讓萬女士出去走動走動，再回來跟我說說病情的變化。一小時后，萬女士出現在我診室的門口，興奮地告訴我她剛才在外面待了這么久，直到現在才有輕微的疼痛癥狀出現，這可是生病以后從來沒試過的!
我告訴萬女士還不要高興得太早，梨狀肌的損傷可不是一次治療就能痊愈的，一般要四五次才能完全治好。萬女士聽了有些沮喪，說自己住得太遠，今天是朋友出來辦事搭的順風車，下次再過來還不知什么時候呢。
我告訴她別急，有個辦法回家后可以找親屬來自行治療，具體做法是取家庭所用的小搟面杖，先將小搟面杖加熱(靠近爐子上烤熱、放微波爐加熱、放熱水中燙熱等均可)，注意溫度不要過高，以手握之不覺得燙手為原則。
讓患者俯臥于床上，露出患側的臀部及大、小腿后側。操作者用手握住小搟面杖兩頭，先從屁股的上端開始，自上而下地向大腿方向緩慢滾動，注意要盡量向深處用力，但以患者不覺得明顯疼痛為度，連搟10次。
再自臀部內側即骶骨(尾龍骨)處開始，橫向往臀部的外側緩慢滾動，同樣連搟10次。最后自大腿的上端開始，往小腿方向，在大腿、小腿的后側，自上而下地緩慢滾動，力度要求同前，同樣連搟10次。每天一次，一周為一療程。
萬女士聽了，覺得有點不可思議，搟面杖怎么也能治病呢?我告訴她，這個方法的原理，是采用加熱的搟面杖在臀部和腿部滾動，滾動的力量加上搟面杖的熱量，能對臀部深層的梨狀肌起到放松、松解的效果，解除其對坐骨神經的壓迫與刺激。
之所以強調用搟面杖，是因為梨狀肌位于臀部的深層，普通人如果只用手進行按摩推拿的話，由于沒有經過專業訓練，手部力度不夠，無法力透深層，是達不到效果的。而采用搟面杖，便于用力，即便普通人也可以“搟”出足夠的力度，這樣就能對深層的梨狀肌起到治療作用了。
兩個星期后的一天，我正在科室緊張地忙碌，同事叫我去聽電話，一聽才知道是萬女士打來的，她告訴我，回去后按照我教的方法治療了一周，現在已經完全沒有癥狀了，工作、生活都變得非常輕松，所以特地打電話來向我表示感謝呢。
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